廣州市婦兒醫(yī)療中心口腔科副主任醫(yī)師龍寶軍表示，現(xiàn)在孩子普遍吃東西偏軟偏精細，導(dǎo)致頜骨缺乏咀嚼刺激、發(fā)育不良，長牙的位置就不夠。

牙齒就是用來咀嚼的，光吃軟爛食物，牙齒的作用沒有發(fā)揮；而且咀嚼可以刺激唾液、胃液正常分泌，沒有咀嚼，消化吸收功能也會減低。4歲后孩子的咀嚼能力已經(jīng)接近成人，完全可以多啃啃蘋果、骨頭、堅果。

還有很多不良口腔習(xí)慣會導(dǎo)致牙齒錯頜畸形，比如咬手指、吐舌頭、啃筆桿、咬衣服等。張口呼吸的習(xí)慣也會導(dǎo)致口呼吸面容：在自然狀態(tài)下，上下嘴唇無法把牙齒蓋住，上牙前突，下牙擁擠錯亂，深覆頜、深覆蓋。張口呼吸往往是鼻呼吸不暢引起的，需要請耳鼻喉科先治療腺樣體肥大、扁桃體肥大、鼻炎、鼻竇炎等原發(fā)病，再進行口腔矯治，才能獲得持久的效果。

對于治療原發(fā)病后口呼吸習(xí)慣一時難以改正的孩子，可以到口腔科就診。市婦兒醫(yī)療中心口腔科主任醫(yī)師葉金梅介紹，MRC肌功能訓(xùn)練有助于培養(yǎng)鼻呼吸，原理是用訓(xùn)練操鍛煉使肌肉協(xié)調(diào)起來，改善頜骨發(fā)育，但需要家長和孩子堅持認(rèn)真訓(xùn)練。

矯牙未必要等到換牙后

有家長發(fā)現(xiàn)，孩子的乳牙稀稀疏疏，擔(dān)心換牙后牙齒會不齊。其實，這倒是件好事?！叭檠篱L齊后，3歲到6歲期間，隨著生長發(fā)育孩子的頜骨會逐漸變大，而乳牙本身不會變大，就導(dǎo)致乳牙間會出現(xiàn)縫隙，6歲換牙前乳牙間有縫隙，恒牙整齊的幾率就高很多。因為替換的恒牙比乳牙大、寬，反而是一點縫沒有的，一換就全亂了?！比~金梅說。

如果牙齒不齊，是否要等12歲換完牙后才矯牙呢？葉金梅說，這曾經(jīng)是個“深入人心”的說法，但近年來口腔醫(yī)學(xué)界已有新認(rèn)識：牙齒矯正要及早干預(yù)。

比如，如果乳牙“地包天”、過度深覆頜、單個牙前后錯位形成創(chuàng)傷頜，3歲~6歲時簡單處理，三四個月就能矯正；哨牙、小下頜，也要在8歲~10歲期間、孩子骨骼快速生長期到來之前干預(yù)才有效果，在這段時間改善了面型，牙列本身變得整齊，后期就不需要再戴鋼牙套矯牙了。

如果僅是牙列問題，可以等換完牙再矯治。但如果是骨骼問題，生長發(fā)育高峰前一兩年矯正最好，否則骨骼定型了再要矯治難度大、效果不佳。葉金梅說，現(xiàn)在兒童口腔早期矯治都不需要戴“牙箍”，而是用功能矯治器進行咬合誘導(dǎo)，往往沒有牙箍的酸痛感，也沒有鋼絲扎嘴巴，還可以取下來，不影響進食、睡覺，孩子很快可以適應(yīng)，半年左右就可完成矯治。