如果長期得不到有效控制，房顫會(huì)誘發(fā)腦梗和心衰，可進(jìn)而威脅民眾生命。 記者18日獲悉，上海市第十人民醫(yī)院心內(nèi)科創(chuàng)新提出了“AF-PACC”全閉環(huán)診療策略，實(shí)現(xiàn)了房顫患者的個(gè)性化、精準(zhǔn)化診療，讓不同疾病階段、需要不同治療方式的患者都能在這里得到一站式診療服務(wù)。 “AF-PACC策略”，即：針對房顫(AF，atrial fibrilltion)綜合性評估，靈活采用多種治療手段的組合治療方式。這些治療方式包括，生理性起搏(Pace)、AV消融(Ablation/AV node)、左心耳封堵(Closure)、冷凍/導(dǎo)管消融(Cryo/Catheter)等。 據(jù)了解，這個(gè)有中國特色的原創(chuàng)綜合治療策略經(jīng)過幾年的實(shí)踐證明，能夠幫助房顫患者制訂更個(gè)性化、更精準(zhǔn)的診療方案，從而有效應(yīng)對房顫復(fù)發(fā)、缺血性卒中、心功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)房顫診療環(huán)路的全過程閉合、一站式管理。
“AF-PACC策略”與臨床的結(jié)合需要醫(yī)生同時(shí)掌握的技術(shù)更多，要求也更高?！∩虾Ｊ汗﹫D 心內(nèi)科主任徐亞偉對記者表示，無論是腦梗還是心衰，后果都十分嚴(yán)重，輕則影響生活質(zhì)量，重則有生命危險(xiǎn)。一旦因?yàn)榉款澾M(jìn)展而造成“失能”甚至死亡，對個(gè)人、家庭、社會(huì)都是沉重的負(fù)擔(dān)。但是，對于房顫，以往治療的手段十分有限，只能通過抗心律失常藥物來控制癥狀。熱消融術(shù)雖然療效顯著，但由于熱能在人體組織中有擴(kuò)散效應(yīng)，在“燒”毀產(chǎn)生異常電信號(hào)組織的同時(shí)，難免會(huì)損傷正常心臟組織。同時(shí)由于采用熱消融術(shù)需要全身麻醉，這對患有多種基礎(chǔ)疾病、耐受性較差的老年患者來說并不合適。 在學(xué)習(xí)國外治療經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，由徐亞偉教授領(lǐng)銜的上海十院心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)建立了以藥物治療、導(dǎo)管消融、左心耳封堵、房室結(jié)改良、生理性起搏等技術(shù)為主的房顫治療“工具箱”。醫(yī)生的治療不再局限于各亞專業(yè)的思維，而是整體看待患者房顫的病程進(jìn)展到哪一步，進(jìn)行精準(zhǔn)評估，選擇合適的單種方案或者是組合方案，開展個(gè)性化治療，從而達(dá)到癥狀控制和卒中預(yù)防的目標(biāo)。 徐亞偉告訴記者，“AF-PACC策略”與臨床的結(jié)合需要醫(yī)生同時(shí)掌握的技術(shù)更多，要求也更高，同時(shí)更強(qiáng)調(diào)病人的規(guī)范化管理。據(jù)悉，該院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)建立針對每個(gè)房顫住院病人的檔案，提高各種亞專科手術(shù)技能，并固定術(shù)后的隨訪模式，與相關(guān)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心聯(lián)動(dòng)建立房顫慢病管理系統(tǒng)，確保治療連續(xù)性。(完)
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