關(guān)注醫(yī)美之都—2018中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師大會：

主辦：

世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)委員會

國家內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)裝備與標(biāo)準(zhǔn)國際聯(lián)合研究中心

四川省美容整形協(xié)會

承辦：

四川嬌點醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院

第七屆中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師大會(http://www.jodir.cn/special/ysdh)于11月17日在蓉召開，來自全國各地的各領(lǐng)域?qū)＜覅R聚成都，開展了一場關(guān)于醫(yī)美學(xué)術(shù)的饕餮盛宴。皮膚作為人體第一大器官，它發(fā)生的病變瘢痕往往會得到人們較多的關(guān)注。本次大會皮膚病分論壇群英薈萃，多名專家分享心得，助力行業(yè)進(jìn)步！

黎小紅:聯(lián)合治療是1+1>2的效果

@黎小紅

四川省美容整形協(xié)會會員，中國中西醫(yī)結(jié)合美容學(xué)會會員，四川嬌點醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院皮膚科主任。畢業(yè)于四川大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)，曾先后在北京空軍總醫(yī)院激光科、北京三院美容科、核工業(yè)416醫(yī)院皮膚美容科進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從北京空軍總醫(yī)院富秋濤教授、416醫(yī)院蘭長貴教授及華西醫(yī)大陳強(qiáng)教授等多名業(yè)內(nèi)名家，在皮膚美容、女性抗衰、形體年輕態(tài)及注射美容領(lǐng)域擁有長達(dá)10余年臨床經(jīng)驗。

11月18日下午，黎小紅主任在第七屆中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師大會分論壇上做了《果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療黃褐斑》主題演講，受到了在場聽眾的一致好評，由此我們?yōu)閻勖赖哪?，開個小灶，對話黎小紅主任，把最新的知識傳遞給你。

Q1:大會分論壇中，你分享了《果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療黃褐斑》，提到了果酸與強(qiáng)脈沖光的聯(lián)合運(yùn)用，產(chǎn)品與設(shè)備技術(shù)的跨界結(jié)合，對黃褐斑的治療有哪些突破性的成效？

A1:傳統(tǒng)的治療方式都是單一的激光，比如1064波段，大光斑，定量掃斑?，F(xiàn)在，皮膚科醫(yī)生也越來越重視黃褐斑，因為女性黃褐斑復(fù)發(fā)率高，我們發(fā)現(xiàn)黃褐斑這塊已經(jīng)不是單純地激光就能把它淡化下去。所以現(xiàn)在越來越多的上游產(chǎn)業(yè)廠家，也在對技術(shù)和設(shè)備不斷更新。比如說微針、果酸，現(xiàn)在在臨床用的比較多。黃褐斑的病因尚不完全清楚，目前研究表明因為它跟女性的妊娠、內(nèi)分泌、激素水平、日曬、某些藥物、化妝品、生活飲食等密切相關(guān)，而且容易復(fù)發(fā)，所以不能說治愈，只能淡化，但是現(xiàn)在我們用強(qiáng)脈沖光或者用果酸、微針聯(lián)合療法有效率（淡化率）能達(dá)到85%以上。

Q2:對比超皮秒治療黃褐斑和果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療黃褐斑，兩者的適應(yīng)人群有哪些不同，如何選擇？

A2:首先，超皮秒是一個單純的激光，在治療黃褐斑時給患者設(shè)計的療程間隔可能需要半個月，因為黃褐斑在治療的時候是不結(jié)痂的，所以半個月就做一次，但是有些顧客家和醫(yī)院的距離偏遠(yuǎn)或考慮到經(jīng)濟(jì)狀況，她會把療程拉長一些，所以這種不是很適合做超皮秒。

果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光治療，我提倡的方式是果酸加強(qiáng)脈沖光當(dāng)天同時一起做，因為僅果酸酸退前1至3次的間隔就需要20多天，而果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光一起做可以保證她一個月不用來兩次。我比較贊同聯(lián)合治療是1+1>2的效果，因為強(qiáng)脈沖光對嫩膚、美白、亮膚等功效不錯，果酸在一些嚴(yán)重皮膚，比如說油脂分泌旺盛的皮膚運(yùn)用得比較廣泛，而聯(lián)合治療可以淡斑、美白、嫩膚、控油、淡化細(xì)紋。所以要綜合各方面的因素，單純的黃褐斑可以選擇直接做皮秒，如果是黃褐斑加“大油田”那就可以選擇果酸聯(lián)合強(qiáng)脈沖光一起做效果會更好一些。

Q3:有些求美者說刷了果酸皮膚會越來越薄，這是真的嗎？

A3:果酸主要提取于水果、牛奶和一些樹皮，是一種天然無毒的有機(jī)化合物，所以它天然不刺激，不含任何香精防腐劑，不會損傷我們正常的角質(zhì)層，它只會軟化代謝已經(jīng)衰老的角質(zhì)層，就是所謂的別人看起來你臉上多了一層干屑，而且果酸會提升表皮新生新生細(xì)胞速度，加速表皮黑色素的代謝和增強(qiáng)表皮厚度，如果滲透到真皮層還可以刺激粘多糖再生，使皮膚看起來更水潤，更健康。

胡浪：最基本的診斷錯誤，會出現(xiàn)方向性的錯誤

@胡浪

全軍激光專業(yè)委員會常務(wù)委員、成都軍區(qū)皮膚性病專業(yè)委員會委員、四川省皮膚性病專業(yè)委員會青年委員，畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)皮膚病與性病學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)碩士。從事皮膚病及皮膚美容工作23年，多次榮獲軍隊表彰，其中包括：軍隊科技進(jìn)步三等獎一次、中國人民解放軍三等功一次，是醫(yī)學(xué)界知名的皮膚科專家，常年作為授課專家，參與各類醫(yī)學(xué)交流活動。

11月18日下午，胡浪院長在第七屆中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師大會分論壇上做了《美容皮膚病的診斷與鑒別診斷》的演講，分享了診斷皮膚病的相關(guān)經(jīng)驗，為此，我們對話胡浪院長，分享更多經(jīng)驗知識。

Q1：您將分享《美容皮膚病的診斷與鑒別診斷》，那么皮膚病的診斷主要難度是什么？

A1：我覺得美容醫(yī)院來說，皮膚病的診斷難度主要最少在于三個方面：一、因為它本身比較復(fù)雜，有很多疾病他是比較相似。二、因為是缺少輔助檢查，那么他的診斷手段基本上就是靠肉眼觀察，加一些簡單的分析。三、顧客如果經(jīng)過治療之后，他有可能隱瞞病史給我們的診斷造成了難度。

Q2：診斷錯誤會對消費者帶來哪些影響？

A2：這個最基本的診斷錯誤就好像上錯車走錯路一樣，會出現(xiàn)方向性的錯誤，那么直到你的治療發(fā)現(xiàn)錯了，他的預(yù)后治療也是一個問題。如果是在其他醫(yī)院已經(jīng)診斷過的，將他診斷錯誤，那么他會對醫(yī)生水平提出質(zhì)疑，那這一次診斷和上一次的診斷不一樣，必然是有一個地方是錯的，那么究竟是哪一個地方是錯的，他就會心里面產(chǎn)生懷疑，就會對醫(yī)院醫(yī)生本身失去信心，或者是有其他的想法。

Q3：常見哪些問題容易診斷時被混淆？

A3：比如說絲狀疣和軟纖維瘤這兩個疾病在很多時候就不容易診斷，他的外表比較相似。如果是經(jīng)驗比較豐富，是能夠診斷出來的，那么絲狀疣是一種病毒感染性疾病，他有一定的傳染性，然而軟纖維瘤是沒有傳染性的，沒有傳染性的一般一次治療后是不會復(fù)發(fā)的，也不會傳染走。那么絲狀疣如果治療得不好，可能就會像其他地方蔓延，長的更多，這是他有可能引起這些危害。我們現(xiàn)在的皮膚病主要是一個形態(tài)上的診斷，主要是外形上的區(qū)別，外形上容易混淆，容易診斷錯誤，輔助檢查手段少。

Q4：對皮膚病的診斷是皮膚科醫(yī)生的工作職責(zé)，那對美容皮膚科醫(yī)生而言準(zhǔn)確診斷是否更為重要？

A4：因為診斷首先是來決定我們的治療方向采取什么樣的手段，如果診斷錯了，采取的手段肯定不一樣，還有就是診斷了之后這個治療過程中會出現(xiàn)什么反應(yīng)，他能夠達(dá)到哪一種效果，我們是可以預(yù)估的，比如說去斑。是很容易治療的，經(jīng)過兩三次就能夠治療得很干凈，如果是黃褐斑就要一年或幾年的時間才能穩(wěn)定下來，所以說診斷對于我們來說，其實無論是美容醫(yī)生，還是我們的醫(yī)生，診斷都是最重要的，才不容易出錯誤。

王鳳：要提前預(yù)防問題的出現(xiàn)，才能達(dá)到更年輕化

@王鳳

中國整形美容協(xié)會皮膚分會會員，中國激光美容學(xué)會會員，中華醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)會分會會員，四川嬌點醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院皮膚科科主任，皮擁有皮膚領(lǐng)域10余年的臨床經(jīng)驗，發(fā)表多篇論文，并且參與編寫省級重點科研專著，醫(yī)學(xué)美容教材，擅長將前沿醫(yī)學(xué)科技成果運(yùn)用于美肌治療，擁有一套自己的美膚養(yǎng)顏管理方式。

11月17日下午，王鳳主任在第七屆中國整形外科內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師大會分論壇上做了《菲洛嘉的聯(lián)合應(yīng)用》的演講，受到一致好評，就此，我們對王鳳主任進(jìn)行了探訪。

Q1：大會分論壇中，你分享了《菲洛嘉的聯(lián)合應(yīng)用》，提到了菲洛嘉與線雕、皮秒、超聲刀的聯(lián)合運(yùn)用，產(chǎn)品與設(shè)備技術(shù)的跨界結(jié)合，是否是面部年輕化的趨勢？

A1:產(chǎn)品與設(shè)備技術(shù)結(jié)合才能有更好的效果。面部一旦出現(xiàn)問題就不是單一問題，可能是多方面、多層次出現(xiàn)了問題，比如韌帶松弛、脂肪流失等系列問題，我們需要做全方位治療，比如針對深層次松弛的問題我們會采取超聲刀治療；出現(xiàn)面部膚色不均采取中分層的一些療法；如果是色素性疾病會采取激光治療，相當(dāng)于抗衰治療超聲刀結(jié)合表層的一些色素性疾病超飛秒做治療才能達(dá)到全方位的改善，才能有更好的效果。

Q2:對于女性來說，皮膚的保養(yǎng)，應(yīng)該從什么時候開始，在各年齡段，如何選擇適合的面部年輕化的項目？

A2：現(xiàn)在大眾的愛美意識越來越強(qiáng)，而且年齡越來越小。我個人覺得越早保養(yǎng)越好，這樣可以預(yù)防很多問題的出現(xiàn)，不是說問題出現(xiàn)了再處理，而是要提前預(yù)防問題的出現(xiàn)，才能達(dá)到更年輕化。

Q3：現(xiàn)在求美者與五年前相比，他們對面部肌膚的抗衰需求發(fā)生了怎樣的變化？

A3：5年前很多人可能只是單純的做一項手術(shù)，比如我是一個單眼皮，我就想做一個重瞼術(shù)，我的鼻子比較塌，我就想做高一點，但是現(xiàn)在求美者崇尚的是自然美，手術(shù)做完基本沒有創(chuàng)傷，沒有恢復(fù)期，但是變好看了，變年輕了，給人感覺更舒服了。在此，我想呼吁求美者，想做任何治療或想購買醫(yī)美的任何產(chǎn)品，一定要到正規(guī)的醫(yī)院，才能保證產(chǎn)品是安全的，做手術(shù)一定要到大醫(yī)院，才能保證手術(shù)的效果以及安全性，求美，不能盲目要理性、安全。